红网时刻新闻10月16日讯（通讯员 王伽 刘一戎）为梯次减轻亿万家庭疾病医疗费用支出负担，国家建立健全基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障体系。其中，大病保险是在基本医保基础上进一步保障患者高额医疗费用的制度安排，可有效减轻人民群众大病医疗费用负担，防止因病致贫、因病返贫。自2021年底承办益阳市赫山区城乡居民大病保险业务以来，财信人寿益阳中心支公司积极发挥保险专业优势，持续提升大病保险服务能力和水平，累计惠及城乡居民26208人次，减轻群众医疗费用负担10483.1万元，最大理赔案金额达到54.21万元，切实助力了益阳多层次医疗保障体系建设。
财信人寿益阳中支开展大病保险宣传进社区活动。稳扎稳打 锻造服务 “硬实力”为保障好、服务好大病保险工作，益阳中支坚持政府主导、专业运作，利用商业保险专业优势，结合大病保险业务运营特点，持续强化对大病保险业务承保、理赔质量、理赔时效等关键指标的分析监控，并构建了集系统监控、预警、督导、考核于一体的闭环式风险管控机制，切实保障了大病保险参保、理赔、结算等流程顺畅、高效运行。同时，中支在总公司的支持下，稳步上线医保业务系统及医保赔付系统，可支持信息采集、结算支付、信息查询、统计分析、人群管理、结算管理、接口管理等功能，实现了与基本医保信息系统的对接，有效提升了大病保险结算效率。高效暖心 提升服务“软实力”由于与当地医保部门合署办公，益阳中支的大病保险窗口驻点工作人员往往需提供包括政策咨询、资料收集、医疗审核及医保部门政策对接等在内的一站式综合服务，这对工作人员的专业素养提出了较高要求。为提升群众服务能力和服务意识，中支结合政府主管部门和监管部门要求，制定并完善了大病保险服务评价体系，进一步明确服务标准、责任，并常态化组织窗口工作人员开展各类培训，及时学习最新政策和业务知识。2023年4月，益阳赫山区的参保人Y先生在外务工期间不幸遭遇脑损伤。作为家庭的顶梁柱，他的突然倒下让整个家庭陷入了阴霾。8月，Y先生的家属前往窗口递交意外伤住院理赔资料时，因不清楚报销政策，有些不知所措。财信人寿益阳中支的工作人员耐心地向其介绍了意外伤害报销政策及大病保险政策，逐一解答其提出的问题，并及时受理该案件。短短几日，Y先生就顺利收到了大病医保报销款项。2023年10月，Y先生的家属向益阳市赫山区医保服务中心合署办公窗口送来了一面写着“理赔快速高效 服务真诚守信”的锦旗，为益阳中支的暖心服务和高效理赔“点赞”。
Y先生的家属向合署办赠送锦旗。2022年至今，益阳中支大病合署办公窗口已多次获赠群众锦旗，窗口工作人员也多次收到医疗部门表扬信，中支大病保险服务水平备受肯定。党建赋能 实干担当添动力“大病保险怎么参保？”“报销比例是多少？”……在益阳市赫山区泉交河镇泞湖桥村的村委会门口，不少村民们在财信人寿的大病保险宣传台前驻足停留，纷纷向工作人员询问政策情况。工作人员一对一耐心解答，并将宣传资料发到他们手中，向其详细讲解最新的医保政策。这是财信人寿益阳中支组织党员干部开展“党建+大病保险”活动的一个场景。近年来，益阳中支先后组织开展了“大病保险联学联建”“大病保险惠民生”“大病保险树先锋”系列主题活动，内容包含政策宣传、服务标杆打造、联学联建、困难群众慰问等各类活动，充分发挥了先进党员干部的榜样示范引领作用，有效促进了
财信人寿益阳中支工作人员向群众普及医保政策。未来，财信人寿益阳中支将积极履行大病保险承办机构职责和使命担当，不断提升大病保险服务水平和工作质效，持续为广大群众提供更加亲和、便捷、高效的保险服务。举报/反馈